1-4 اهمیت تحقیق……………………………………………………………………………………………………………………………… 5
1-5 سوالات تحقیق…………………………………………………………………………………………………………………………….. 5
1-6 پیشینه تحقیق…………………………………………………………………………………………………………………………….. 5
1-7 روش تحقیق………………………………………………………………………………………………………………………………… 6
1-8 روش تجزیه و تحلیل داده ها……………………………………………………………………………………………………… 6
1-9 تعریف واژه ها………………………………………………………………………………………………………………………………. 7
فصل دوم: ادبیات و مستندات، چاچوب ها و مبانی، سابقه و پیشینه تحقیق
2-1 مقدمه…………………………………………………………………………………………………………………………………………… 9
2-2 مکان یابی…………………………………………………………………………………………………………………………………….. 10
2-3 ویژگی های موثر بر مکان یابی……………………………………………………………………………………………………. 11
2-4 انواع مدل های مکان یابی به روش کیفی و کمی…………………………………………………………………….. 11
2-4-1 مدل کیفی………………………………………………………………………………………………………………. 11
2-4-1-1 نمره دهی………………………………………………………………………………………………………….. 11
2-4-1-2 روش فازی………………………………………………………………………………………………………. 12
2-4-2 مدل کمی………………………………………………………………………………………………………………. 12
2-4-2-1 مدل های مکان یابی روی سطح……………………………………………………………………………………….. 13
2-4-2-2 مدل های مکان یابی روی شبکه………………………………………………………………………………………. 13
2-5 انواع مراکز خدمات درمانی…………………………………………………………………………………………………………. 13
2-5-1 اراضی خدمات درمانی……………………………………………………………………………………………………………. 13
2-5-2 سرانه کاربری درمانی……………………………………………………………………………………………………………… 14
2-6 بیمارستان………………………………………………………………………………………………………………. 15
2-6-1 مکان یابی بیمارستان………………………………………………………………………………………………………………. 15
2-6-2 ویژگی های موثر در انتخاب مکان بیمارستان……………………………………………………………………….. 15
2-7 معیارهای مکان یابی بیمارستان………………………………………………………………………………………………….. 17
2-7-1 نزدیکی به مراکز مسکونی………………………………………………………………………………………………………. 17
2-7-2 فاصله از مراکز صنعتی…………………………………………………………………………………………………………… 18
2-7-3 فضاهای سبز……………………………………………………………………………………………………………….. 18
2-8 روش های تعیین اولویت گزینه ها…………………………………………………………………………………………….. 18
2-8-1 روش ترکیب خطی وزنی (WLC)………………………………………………………………………………………… 18
2-8-2 فرآیند تحلیل سلسله مراتبی (AHP)…………………………………………………………………………………… 19
2-8-2-1 چارچوب مفهومی فرآیند تحلیل سلسله مراتبی……………………………………………………………… 19
2-8-2-2 ساختن سلسله مراتبی………………………………………………………………………………………………………. 19
2-9 روش AHP………………………………………………………………………………………………………………………………….. 20
فصل سوم: روش تحقیق
3-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………………………………. 23
3-2 موقعیت جغرافیایی اردبیل…………………………………………………………………………………………………………. 23
3-3 ویژگی های جغرافیایی………………………………………………………………………………………………………………… 24
3-4 تاریخچه شهر اردبیل…………………………………………………………………………………………………………………… 25
3-5 ساختار جمعیتی و اجتماعی اردبیل………………………………………………………………………………………….. 26
3-5-1 جمعیت شهری اردبیل…………………………………………………………………………………………………………… 26
3-5-2 تعداد خانوار در شهر اردبیل…………………………………………………………………………………………………… 26
3-5-3 بعد خانوار در شهر اردبیل……………………………………………………………………………………………………… 27
3-6 کاربری زمین شهری……………………………………………………………………………………………………………………. 27
3-6-1 وضعیت نظام کاربری اراضی اردبیل………………………………………………………………………………………. 29
3-6-1-1 دسترسی به خدمات درمانی……………………………………………………………………………………………… 30
3-6-1-2 کاربری تجاری…………………………………………………………………………………………………………………….. 31
3-6-1-3 کاربری آموزشی………………………………………………………………………………………………………………….. 31
3-6-1-4 کاربری ورزشی……………………………………………………………………………………………………………………. 32
3-7 وضعیت کالبدی زیر ساخت ها و خدمات موجود……………………………………………………………………… 32
3-7-1 برخورداری از شبکه آب و فاضلاب……………………………………………………………………………………….. 32
3-7-2 برخورداری از شبکه تلفن و مخابرات……………………………………………………………………………………. 33
3-7-3 برخورداری از شبکه برق………………………………………………………………………………………………………… 33
فصل چهارم: تجزیه و تحلیل و بیان نتایج حاصله از تحقیق
4-1 مقدمه………………………………………………………………………………………………………………………… 35
4-2 تعریف معیارها و تهیه لایه های مورد نظر…………………………………………………………………………………. 35
4-3 طبقه بندی مجدد داده ها…………………………………………………………………………………………………………… 36
4-3-1 نزدیکی به مراکز مسکونی………………………………………………………………………………………………………. 37
4-3-2 دسترسی به شبکه های ارتباطی اصلی……………………………………………………………………………….. 38
4-3-3 نزدیکی به فضای سبز شهری………………………………………………………………………………………………… 41
4-3-4 فاصله از کارگاه های صنعتی…………………………………………………………………………………………………. 43
4-3-5 فاصله از مراکز بیمارستانی موجود………………………………………………………………………………………… 44
4-3-6 فاصله از رودخانه…………………………………………………………………………………………………………………….. 46
4-3-7 نقشه کاربری اراضی شهری……………………………………………………………………………………………………. 48
4-4 روش AHP………………………………………………………………………………………………………………………………….. 52
4-5 همپوشانی (Overlay) کردن لایه های اطلاعاتی با استفاده از GIS……………………………………….. 55
فصل پنجم: بحث و تفسیر و نتیجه گیر و جمع بندی
5-1 نتیجه گیری…………………………………………………………………………………………………………………………………. 58
5-2 پاسخ به سوالات تحقیق……………………………………………………………………………………………………………… 59
5-3 پیشنهادات……………………………………………………………………………………………………………………………………. 60
منابع و مآخذ 63
چکیده
موضوع دسترسی به خدمات شهری از جمله مسائل مهمی است كه ابعاد گوناگون امور شهری را تحت تأثیر قرار می دهد. خدمات بهداشتی- درمانی نمونه ای از این دسته است كه الزام در دسترسی مناسب به آن ها برای تمامی افراد ضروری می باشد. تصمیم گیری برای مكانیابی مراكز خدمات بهداشتی – درمانی از جمله بیمارستان نه تنها از نظر نحوه ارائه خدمات و تحمیل هزینه ها به استفاده كنندگان حائز اهمیت است بلكه خود در توسعه شهر و تعیین الگوی توزیع مكانی تقاضا برای سكونت تأثیر قابل ملاحظه ای دارد. در این مطالعه، هدف عمده سنجش میزان كمبود بیمارستان ها در سطح شهر اردبیل، چگونگی توزیع جغرافیایی و مكانیابی بهینه این مراكز با توجه به استانداردها و ضوابط علمی بوده است. سپس با بهره گیری از امكانات سامانه اطلاعات جغرافیایی و تجزیه و تحلیل دادهها و در نهایت با بهره گیری از شاخص همپوشانی برای مكانیابی بهینه فضاهای شهری به منظور احداث بیمارستان در این شهر اقدام شد. در این پژوهش داده های مكانی از روی نقشه های رقومی تهیه و داده های توصیفی نیز با استفاده از آمار و پژوهش های کتابخانه ای جمع آوری گردید. سپس برای هر یك از عوامل تأثیرگذار در مكانیابی بیمارستان، لایه های مرتبطه (مراکز مسکونی، فضای سبز، شبکه ارتباطی، کاربری اراضی، فاصله از مراکز صنعتی، فاصله از مراکز بیمارستانی موجود، فاصله از رودخانه) تهیه شد و در هر لایه حریم كاربری ها مشخص گردید؛ سپس با توجه به میزان تأثیر هر یك از معیارها و مقایسات زوجی به روش AHP و به کمک نرم افزار Expert choice وزن لایه ها محاسبه شد، نهایتاً با بهره گیری از نتایج حاصل از تلفیق لایه های اطلاعاتی، زمین های شهر اردبیل برای انتخاب مكان مناسب احداث بیمارستان در 4 دسته از عالی تا ضعیف تقسیم بندی گردید. نتایج حاصله نشان می دهند كه توزیع فعلی بیمارستان در منطقه مورد مطالعه متناسب با توزیع جمعیت نیست وبیشتر بیمارستان ها در قسمتهای مركزی شهر متمركز هستند. ضمناً مكان های تعیین شده برای بیمارستان، از نظرزمان دسترسی برای شهروندان مناسب می باشد.
کلمات کلیدی: بیمارستان، مکان یابی، اردبیل،AHP، GIS
مقدمه
در دهه اخیر به ویژه با توجه به هزینه های بالای خدمات پزشکی ناشی از توسعه و تکامل تکنولوژی پزشکی و نیز مشکلاتی که از نظر تامین مالی این هزینه ها برای اغلب دولت ها فراهم بوده است، سیاست گذاران و دولتمردان پذیرفته اند که بهداشت و درمان یک مسئله اجتماعی صرف نبوده و باید جنبه های اقتصادی نیز مورد توجه و بررسی قرار گیرد. لازم به ذکر است که در کشور ایران بیش از 5 درصد تولید ناخالص داخلی و 5 تا 10 درصد هزینه های دولت به این بخش اختصاص یافته است(فرح آبادی و همکاران،1389). بنابراین این پایان نامه برآن است که به مسئله جا نمایی مکان های بهینه جهت استقرار مراکز درمانی در شهر اردبیل پرداخته تا در صورت مهیا بودن شرایط مالی برای مسئولان در مکان های مناسب مراکز بیمارستانی احداث گردد تا شهروندان دسترسی راحت تری به مراکز درمانی بویژه بیمارستانی داشته باشند.
اما بررسی ها نشان می دهد که بیش از نیمی از منابع ملی بهداشتی در کشورهای مختلف به هدر می روند و در کشورهای توسعه نیافته، منابع محدود به صورت ناکارآمد مصرف می شوند و اعتبارات عمومی صرف خدماتی می شود که تناسب و اثر بخشی لازم را ندارند لذا ارزیابی عملکرد واحد های ارائه دهنده خدمات سلامتی، امروزه به موضوع بسیار مهمی تبدیل شده و استفاده از نتایج ارزیابی ها، به عنوان یک ابراز مدیریتی غیر قابل چشم پوشی، برای تمام مدیران در سطوح مختلف سیستم سلامت عمومیت یافته است(فرح آبادی و همکاران،1389).
شهرنشینی روندی مثبت است و شهرها موتور توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی هستند. لیکن در شهرهای کنونی کیفیت زندگی شهری از نظر آسایش، ایمنی و زیبایی با افت شدید رو به رو گردیده است. متاسفانه برنامه ریزی شهری معاصر نه تنها نتوانسته است بر این مشکلات فائق آید بلکه گاهی خود به تشدید
[جمعه 1398-07-05] [ 07:31:00 ب.ظ ]
|